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為貫徹落實《關(guān)于加快農(nóng)業(yè)保險高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見》精神，規(guī)范農(nóng)業(yè)保險承保理賠業(yè)務(wù)流程，提升農(nóng)業(yè)保險服務(wù)質(zhì)量，2022年12月23日，中國保險行業(yè)協(xié)會（以下簡稱保險業(yè)協(xié)會）正式發(fā)布《中國保險行業(yè)協(xié)會種植業(yè)保險承保理賠服務(wù)規(guī)范》《中國保險行業(yè)協(xié)會養(yǎng)殖業(yè)保險承保理賠服務(wù)規(guī)范》《中國保險行業(yè)協(xié)會森林保險承保理賠服務(wù)規(guī)范》等三個服務(wù)規(guī)范。

此次發(fā)布的服務(wù)規(guī)范是保險業(yè)首次從行業(yè)自律層面，對種植業(yè)保險、養(yǎng)殖業(yè)保險和森林保險的承保理賠服務(wù)進行規(guī)范統(tǒng)一。在中國銀保監(jiān)會的指導(dǎo)下，保險業(yè)協(xié)會成立由人保財險、太保財險、國壽財險、中華聯(lián)合、陽光產(chǎn)險等11家行業(yè)主體組成的項目組，認真梳理保險公司現(xiàn)行農(nóng)業(yè)保險承保理賠服務(wù)標準，關(guān)注投保農(nóng)戶和相關(guān)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)主體的服務(wù)需求，并充分征求了國家有關(guān)部委、地方政府農(nóng)業(yè)主管部門代表、農(nóng)戶代表、保險公司的意見建議，歷時兩年多最終定稿發(fā)布。根據(jù)農(nóng)業(yè)保險的現(xiàn)行分類，服務(wù)規(guī)范包括了種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)和森林保險三個部分，每一部分的體例基本相同，內(nèi)容按照險種特點有所側(cè)重。服務(wù)規(guī)范具有以下主要特點：

一是強化服務(wù)意識，提升服務(wù)的主動性。 在銀保監(jiān)會《農(nóng)業(yè)保險承保理賠管理辦法》規(guī)定的“遵循依法合規(guī)、誠實信用、優(yōu)質(zhì)高效、創(chuàng)新發(fā)展原則，保護農(nóng)業(yè)保險活動當事人合法權(quán)益”基礎(chǔ)上，進一步延伸了“依法合規(guī)、誠實信用、優(yōu)質(zhì)高效、創(chuàng)新發(fā)展原則”內(nèi)涵，尤其在“優(yōu)質(zhì)高效” “創(chuàng)新發(fā)展”方面明確保險機構(gòu)應(yīng)“提高服務(wù)意識，優(yōu)化服務(wù)手段，為廣大農(nóng)戶提供貼心、優(yōu)質(zhì)、高效的保險服務(wù)；積極開展產(chǎn)品創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新，不斷提高種農(nóng)業(yè)保險服務(wù)水平”。服務(wù)規(guī)范的制定秉持以人民為中心的思想，以保護參保農(nóng)戶的合法權(quán)益為出發(fā)點，從投保人和被保險人角度出發(fā)，全面梳理承保理賠服務(wù)流程中所有與農(nóng)戶的接觸點，對每一服務(wù)環(huán)節(jié)進行了明確和規(guī)范，切實維護參保農(nóng)戶利益，提升農(nóng)戶的獲得感。

二是強化服務(wù)標準，提升服務(wù)的規(guī)范性。緊密貼合三大主糧保險、育肥豬養(yǎng)殖保險、森林保險等行業(yè)示范條款，確保示范條款內(nèi)容在承保理賠服務(wù)的實操中得到落實，做到產(chǎn)品開發(fā)與承保理賠的有機融合。根據(jù)種植業(yè)保險、養(yǎng)殖業(yè)保險、森林保險不同的承保理賠業(yè)務(wù)流程，分別制定了服務(wù)規(guī)范，內(nèi)容更加全面，流程更加細化，有利于農(nóng)戶獲得更規(guī)范更到位的服務(wù)。優(yōu)化承保管理方面，規(guī)范引導(dǎo)行業(yè)強化基礎(chǔ)服務(wù)能力，強調(diào)保險機構(gòu)應(yīng)建立完善的基層服務(wù)體系，對承保方式、信息采集、標的查驗、承保公示、信息確認、核保批改管理、出具保單、憑證發(fā)放、承?；卦L等全流程進行了明確要求。完善理賠管理方面，從接報案、查勘定損、立案、理算、理賠公示、核賠到賠款支付各環(huán)節(jié)細化了要求，新增了“不斷健全科學(xué)高效的查勘定損機制”內(nèi)容，優(yōu)化報案渠道的表述，細化核賠權(quán)限層級設(shè)置要求，完善賠款支付領(lǐng)取的相關(guān)規(guī)定，明確農(nóng)險投訴處理及消費者權(quán)益保護的內(nèi)容。

三是強化服務(wù)能力，提升服務(wù)的觸達性。服務(wù)規(guī)范從網(wǎng)點設(shè)立、科技賦能、內(nèi)控管理、增值服務(wù)等角度，建議擴寬服務(wù)內(nèi)容和提升服務(wù)觸達效率，有利于農(nóng)戶獲得更多樣更便捷的服務(wù)。服務(wù)規(guī)范明確，保險機構(gòu)應(yīng)建立完善的基層服務(wù)體系，在經(jīng)營農(nóng)業(yè)保險業(yè)務(wù)的縣級區(qū)域設(shè)立分支機構(gòu)。服務(wù)規(guī)范增加了近年來在農(nóng)業(yè)保險中運用的科技手段和場景，鼓勵保險機構(gòu)加強科技創(chuàng)新，提升新技術(shù)應(yīng)用能力，加速與農(nóng)業(yè)科技融合運用，充分運用現(xiàn)代科技手段提高農(nóng)業(yè)保險的服務(wù)水平。增加了通過線上方式開展公示的有關(guān)內(nèi)容，鼓勵保險公司在有效控制風(fēng)險的前提下使用高科技手段實現(xiàn)遠程查勘。種植險和森林保險方面，鼓勵使用無人機、遙感技術(shù)等科技手段開展驗標工作；養(yǎng)殖險方面，因疫病防控需要，鼓勵采用遠程科技手段查驗標的。要求強化內(nèi)控管理，明確保險機構(gòu)應(yīng)建立完善的內(nèi)控管理制度，建立重大災(zāi)害預(yù)警機制，建立內(nèi)部稽核制度，明確了對協(xié)辦機構(gòu)的基本要求。服務(wù)規(guī)范還從拓展服務(wù)范圍出發(fā)，明確保險機構(gòu)要做好種植險、養(yǎng)殖險、森林險信息資訊服務(wù)、加強防災(zāi)防損管理等增值服務(wù)，綜合提升農(nóng)業(yè)保險服務(wù)能力。

保險業(yè)協(xié)會相關(guān)負責人表示，制定種植險、養(yǎng)殖險、森林保險承保理賠服務(wù)規(guī)范，有助于提升農(nóng)業(yè)保險承保理賠服務(wù)的規(guī)范性，確保農(nóng)險客戶獲得統(tǒng)一標準的保險服務(wù)，解決農(nóng)戶從事種養(yǎng)林產(chǎn)業(yè)的后顧之憂，促進農(nóng)業(yè)保險在服務(wù)鄉(xiāng)村振興、國家糧食安全戰(zhàn)略和農(nóng)業(yè)農(nóng)村現(xiàn)代化方面發(fā)揮更為重要的作用。下一步，保險業(yè)協(xié)會將續(xù)深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大精神，繼續(xù)將服務(wù)“三農(nóng)”作為工作重點；全面跟蹤服務(wù)規(guī)范的使用情況，協(xié)同推進與示范條款的有效銜接；做好服務(wù)規(guī)范的宣傳工作，引導(dǎo)行業(yè)發(fā)揮自身優(yōu)勢，依法合規(guī)做好農(nóng)業(yè)保險服務(wù)，促進農(nóng)業(yè)保險高質(zhì)量發(fā)展。