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每日視點!踩坑,好醫(yī)?!?/h1>
來源:荔枝保微信號 發(fā)布:2022-07-26 18:15:08

大家好我是小寶,一名致力于保護韭菜的保險博主

最近有位讀者遇上了糟心事,表示踩到好醫(yī)保的“坑”了…

注意,我這里打了個雙引號,作為旁觀者來看雙方都有一點責任。


(相關資料圖)

情況有點小復雜,也很有代表性,分享出來警示一下大家。

案子是這樣,劉小姐的一個親人在2018年買了支付寶的好醫(yī)保。

前些年不幸確診得了癌癥,具體什么部位的沒細說,做了一個階段的化療,好醫(yī)保也順利理賠了。

可僅僅隔了一年左右,做了第二次化療,結果好醫(yī)保卻說不能報銷。

劉小姐就納悶了,明明是同一個疾病,怎么前面賠了后面就不賠了?

難道…保險公司嫌報銷的數額比較大,玩賴?

一般保險公司拒賠都會告知明確的理由,問了下原因,尷尬了——

原來沒有續(xù)保。

好醫(yī)保是1年期產品,沒續(xù)保,不在保障期內發(fā)生的事故,自然也就拒賠了

為啥不續(xù)保呢?

因為劉小姐的家人對上面那個「重大疾病可報銷400萬花費」的保障有誤解,誤以為得了病之后只要花費在400萬以內就能報銷。

沒想到還有保障期限的問題

正確的理解是,好醫(yī)保是交1年保1年,期間如果不幸患病,普通疾病每年的住院報銷上限是200萬,重疾每年的上限是400萬。

即便保險公司能賠很多錢,但每年那幾百塊的保費還得正常繳納。

而好醫(yī)保的理賠人員也沒就此事做個提醒,導致了如今這個局面。

注意了,絕大多數的百萬醫(yī)療險,好醫(yī)保也好,醫(yī)享無憂也好,還是平安e生保,都沒有豁免功能。

一般只有重疾險,理賠了輕癥、中癥、重疾,才會有保費豁免。

比如繳費期為30年的重疾,剛交2年就不幸理賠了輕癥,可以免交后面28年的保費,保障依舊有效。

這點重疾險和醫(yī)療險還是有區(qū)別的,建議買了醫(yī)療險的,如果有自動續(xù)費功能,都開啟一下,以防萬一。

另外,補充一個小知識,好醫(yī)保、醫(yī)享無憂這類產品到期后,如果忘了續(xù)費,能補交保費嗎?

答案是,可以的。

保險公司一般會提供一個寬限期,到期后只要在寬限期內繳費續(xù)保即可。

寬限期內如果發(fā)生理賠問題,保險公司也正常賠錢,但該交的保費還是要正常交。

不過不同的產品寬限期不一樣,有長有短——

有的兄弟表示想利用寬限期薅羊毛,我覺得這就沒必要了,當心揀了芝麻丟了西瓜

……

話說,最近有家保險公司被官宣進入破產重整程序了,還是前些年小有名氣的易安財險。

想當年他家有個意外險挺不錯的,198塊保50萬,是當時難得的帶猝死保障的產品。

誰知道才幾年過去,竟淪落至此

講真,作為一個保險博主每當看到有保險公司混成這樣要倒閉的時候,心情都很復雜。

一方面替這個公司感到可惜,端著金字招牌卻混成這樣,實在不應該。(保險牌照很難拿)

另一方面又有點期待,因為難得有家公司要破產,正好能作為現實案例給大家吃個定心丸。

用它現身說法,就算公司出問題了,也不影響我們手上的保單。

(貌似有點不仁義

看看易安財險的公告就知道——

明說了,針對 “仍在保障期內的保單”,保險公司會繼續(xù)履行保障責任,不受破產重整影響。

針對 “保單已到期未賠付、保單未到期但已出險、申請了退保但還未退現價”的三類情況,會由保險保障基金會代為申報債權,之后正常賠付。

說白了就是拿保險公司的資產來抵債賠付。

可要是資不抵債呢?

放心,還有保險保障基金這個大哥在后面托著。

由于易安是財險公司,所以賣的主要是一年期的短險,比如車險、意外險、醫(yī)療險之類的。

所以按照《保險保障基金管理辦法》,5萬以內的全額賠,5萬以上的,保險保障基金承擔90%賠付。

再把這塊算上,只要保險公司沒把資產霍霍光了,投被保人都不會有啥損失。

當然,以上所說的都是針對財險和短期險的保障,如果是對我們影響更大的長期險,如重疾險、長期醫(yī)療險、定期壽險、增額終身壽或年金險之類的,就更不用擔心了。

這些保單會被轉讓給其他保險公司繼續(xù)承保,我們的權益不受一絲一毫影響

所以我一直強調,什么品牌不品牌的,沒必要啊。

若干年后大公司可能會落寞(如安邦變大家),

小公司可能會崛起(如平安,早年要拿著營業(yè)執(zhí)照復印件展業(yè)),

沒必要為了它眼下的品牌知名度去支付高昂的品牌溢價。

反正保單都一樣受保障、有兜底,買健康險就選價格低保障好的,買理財險就選收益高的,妥妥的

嗐,多事之秋咱都茍一點吧,尤其是大額的資產配置千萬別冒險。

還是那句話,可以接受6年及以上持有期的話,頤悅無憂和金滿意足是目前最好的兩個選擇。

ps.新冠肆虐好幾年,現在病毒傳播能力又進化了,提醒大家一件事,陽過基本就跟保險無緣了。

雖說目前大多數人痊愈后都沒啥問題,但對于保險公司來說還有潛在的未知風險。

畢竟這病毒太新,誰都不知道后面會有啥后遺癥。

保險起見,幾乎所有的保司都拒絕承保陽過的人。

以后核保會不會放松不好說,所以咱還是先下手為強吧…

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關鍵詞: 保險公司
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